昨日，記者來到升級改造后的市婦幼保健院生殖遺傳科采訪時，看到環(huán)境舒適溫馨、寬敞明亮的走廊內(nèi)坐滿了候診患者?！皢提t(yī)生，我們備孕好幾年了，一直沒有懷孕，不知道是啥原因?！痹诓辉胁挥\室內(nèi)，一名患者正在向該科副主任喬婷傾訴。

“近年來，像這樣的不孕癥患者很多?！眴替谜f，據(jù)中國人口協(xié)會、國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右，不孕不育者約5000萬。

一、? 不孕因素復雜多樣，以輸卵管問題、排卵障礙、精子質(zhì)量等居多

據(jù)喬婷介紹，導致不孕的因素復雜多樣，除受環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力大等外在因素影響外，輸卵管、盆腔、子宮、排卵障礙以及精子質(zhì)量等都是造成不孕的重要的內(nèi)在因素。其中，尤以輸卵管、排卵障礙、精子質(zhì)量等因素居多。

臨床數(shù)據(jù)顯示，因輸卵管因素導致不孕的約占30-45%，如輸卵管僵硬、粘連、閉塞等；因排卵障礙因素導致不孕的約占20-40%，如多囊卵巢綜合癥、卵巢儲備功能減退、卵巢早衰、黃素化卵泡不破裂綜合征等；因男性因素導致不孕的約占30%-40%，如少弱精癥及無精癥等；因子宮因素導致不孕的約占5%—10%，如子宮內(nèi)膜異位癥、畸形、肌瘤、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜炎，子宮腔粘連、子宮缺如以及宮頸管感染、宮頸肌瘤、宮頸管狹窄等；因免疫性因素導致不孕的約占5-10%；不明原因的不孕約占10-15%。

采訪當日，記者見到了在該科做產(chǎn)前篩查的市區(qū)的劉女士，她說，她和丈夫結婚后不久就開始備孕，備孕了2年，卻一直沒有懷孕，心情一落千丈，心理壓力非常大。經(jīng)朋友推薦來到該院生殖遺傳科，經(jīng)全面檢查后，病因水落石出：原來她是排卵障礙導致的不孕。在該科對癥治療后順利懷孕，一家人欣喜萬分。

此類事例不勝枚舉，葉縣的張女士也是結婚多年不會懷孕，經(jīng)該科檢查，原來是輸卵管堵塞惹的禍。

二、丈夫精液人工授精技術、“接力式不孕不育治療”模式等，助不孕不育患者圓夢

“不孕癥患者其實也不用太擔心，只要到正規(guī)醫(yī)院全面檢查，明確病因，對癥治療，病情輕的，通過手術矯正，或在醫(yī)生指導下監(jiān)測排卵且服用促排卵藥物等，幾乎都可以懷孕；病情復雜的，可以借助我院開展的丈夫精液人工授精技術、‘接力式不孕不育治療’模式等，大部分患者依然可以順利懷上寶寶?！眴替谜f。

據(jù)了解，自2002年起，該院經(jīng)省衛(wèi)健委批準，率先在我市開展了丈夫精液人工授精技術。它主要適用于女方輸卵管通暢但不明原因的不孕，以及因?qū)m頸因素，男性因素，如精液不液化、輕度少弱精癥等引發(fā)的不孕。2018年，作為我市生殖遺傳技術領軍單位，該院與鄭大三附院聯(lián)合開啟了“接力式不孕不育治療”模式，即我市需要做試管嬰兒的不孕不育患者到該科后，科室專家團隊通過遠程視頻會診平臺、微信雙向轉診群與鄭大三附院生殖中心專家團隊實時會診，確定治療方案?；颊咴谠摽七M行前期各項檢查、超促排卵等，條件成熟時再到鄭大三附院，由省內(nèi)專家接力治療，實施取卵和胚胎移植手術。成功受孕后患者轉回該科，接力完成試管嬰兒后期治療，直到順利分娩。

這一模式最大限度地減少了患者在省市之間往返奔波的次數(shù)，節(jié)約了看病時間，降低了看病成本。特別是2019年新冠肺炎疫情發(fā)生以來，這種模式避免了那些全程在外地治療的患者所出現(xiàn)的進入試管周期后，因突發(fā)疫情而不得不中斷治療的風險，以方便快捷，深受歡迎。

市區(qū)36歲的趙女士，結婚8年一直不孕，幾經(jīng)周折，終于下定決心做試管嬰兒，但她和老公都特別忙，沒時間往鄭州跑。2020年，她慕名來到該院生殖遺傳科。檢查發(fā)現(xiàn)，劉女士盆腔粘連、卵巢儲備功能減退，丈夫患有少弱精癥，自然受孕的概率非常小。該科為她開啟了“接力式不孕不育治療”模式：在該院完成省市專家遠程會診和各項前期準備，當月她就到鄭大三附院進行了新鮮胚胎移植手術，跑了一次就成功懷孕。

還有市區(qū)的王女士，3年前，她在連續(xù)兩次胎停育后，備孕了將近2年，卻一直不會懷孕。輾轉多家醫(yī)院治療無果。經(jīng)朋友推薦來到該科找到生殖醫(yī)學專家、該院黨委書記岳小妹，終于明確了不孕和胎停育的原因：王女士患多囊卵巢綜合征，丈夫患弱精癥。岳小妹帶領團隊會診后，為她制定了最佳治療方案——丈夫精液人工授精助孕聯(lián)合保胎治療。很快，王女士就如愿以償?shù)貞焉狭私】档膶殞?，如今孩子已?jīng)兩歲多了。5個月前，想要二胎的王女士，再次在該科實施了丈夫精液人工授精術，成功受孕，目前胎兒發(fā)育良好。

據(jù)了解，截止目前，該科已成功為5000余對不孕不育夫婦實施了丈夫精液人工授精術；與鄭大三附院接力式不孕不育治療患者100余例，榮獲“2019年度河南省婦幼生殖聯(lián)盟最佳合作獎”稱號。

“為了不孕不育患者全家的幸福，我們會在輔助生殖的路上努力不懈。去年，我科在醫(yī)院的大力支持下完成了升級改造，軟硬件得到了全面提升。2018年6月，我院獲省衛(wèi)建委批準籌備試管嬰兒技術，目前，人員資質(zhì)已符合申報要求，符合國家標準的試管嬰兒實驗室已建成，正在申請驗收。一旦通過，我院就可以正式開展試管嬰兒技術，那時患者在家門口就可以做試管嬰兒了?！泵鎸ξ磥?，喬婷信心滿滿地說。

平頂山晚報 2022年6月7日 星期二刊發(fā)